Анкета

Уважаемые родители!
Ваше участие в анкетировании позволит мне оптимизировать тренировочный и воспитательный процесс и эффективно проводить работу по оздоровлению Вашего ребенка, учитывая его индивидуальные особенности.

ФИО ребёнка

ФИО родителя

Номер телефона

Дата рождения ребёнка

Посещает ли Ваш ребенок дополнительные спортивные секции, кружки, какие?

Были ли у Вашего ребенка травмы, переломы, операции?

Особенности характера Вашего ребёнка:

невнимательность
неусидчивость
чрезмерная разговорчивость
резкие колебания настроения
агрессивность
навязчивые движения (теребит волосы, грызет ногти, заикается, покусывает губы)
другое

Особенности здоровья, хронические заболевания:

плоскостопие
нарушение осанки
ССС заболевание
заболевание внутренних органов
астма, эпилепсия
другое/ более подробная информация

Есть ли рекомендации для ребенка от таких специалистов как: ортопед, невролог, кардиолог, педиатр?

Состоит ли ребенок на учете у каких либо специалистов?

Откуда Вы узнали о нашей секции?

Что еще нужно знать тренеру о Вашем ребенке? Пожелания тренеру:

Я ознакомлен(а) и даю своё согласие с политикой обработки персональных данных

Made on

Tilda